提到HPV和TCT檢測，相信大家都不陌生，在臨床上這兩項檢查常用于宮頸癌的篩查，也是排除宮頸病變的主要方式，但是檢測HPV還是TCT呢？兩者究竟有什么區(qū)別？體檢時該如何選擇？

今天帶著這些問題，我們一起來聊聊與宮頸癌密切相關的HPV和TCT檢查的一些知識，希望對大家能夠有所幫助。

HPV是什么？

HPV全稱為人乳頭瘤病毒，是一種能夠特異性針對人類皮膚和粘膜進行感染的雙鏈閉合環(huán)狀DNA病毒，感染部位可發(fā)生在外陰、生殖道、肛門及口咽部粘膜和皮膚。人是唯一宿主，女性比男性更容易感染HPV病毒。部分型別的HPV感染具有致癌性，如果篩查出高危型HPV感染，不及時的救治，會誘發(fā)宮頸癌。

TCT是什么？

TCT（Thinprep Cytologic Test)是液基薄層細胞檢測，是國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術，通過采用液基薄層細胞檢測系統(tǒng)檢測宮頸細胞并進行細胞學分類診斷，通過TCT檢測可以觀察宮頸前皮膚組織細胞的變化來確定是否癌變，還能夠發(fā)現(xiàn)衣原體、滴蟲、霉菌等。

有關研究表明，在宮頸癌細胞檢測中，采用TCT檢測率可以高達90%以上，需使用專用宮頸拭子進行取樣，取樣方式與HPV相同，兩者可同時進行檢查。

兩者檢查區(qū)別在哪里？

HPV檢查和TCT檢查均為無創(chuàng)性檢查，都可用于防范宮頸癌的篩查，但檢查重點不同。

HPV是檢測有無可能導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染，是對病因的檢查。

TCT是檢查在致病因素的作用下，宮頸細胞是否發(fā)生了異常變化，是對結果的檢查。

如果TCT異常，就可以考慮現(xiàn)在宮頸有病變發(fā)生了，但是單純HPV感染，很多女性都可能有過，且大多數(shù)女性會通過自身抵抗力將HPV自行清除，所以并不一定都會導致宮頸癌和癌前病變發(fā)生。因此單純的HPV感染不要過于擔心，可以讓免疫系統(tǒng)清除自然轉陰。經過半年到一年之后再進行復查。

HPV檢查和TCT檢查該如何選擇？

女性在30歲之前，特別是25歲之前，其感染HPV往往會在自身免疫力的幫助下自然清除，因此可只做液基薄層細胞檢測（TCT）來篩查宮頸癌。

然而，30歲以上的女性應該進行HPV和TCT的聯(lián)合篩查。TCT作為單一的細胞學檢查，不足以完全評估女性罹患宮頸癌的風險。因此，HPV作為宮頸癌篩查中的補充手段，可提高篩查的敏感性和有效性。

如果兩種檢查結果都異常，就應該進一步進行活組織檢查，以明確診斷。

為什么建議HPV和TCT聯(lián)合篩查？

HPV檢查跟TCT檢查聯(lián)合使用是目前早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變的最佳篩查方案。

對于TCT檢查未明確診斷意義的不典型鱗狀細胞和腺細胞和鱗狀上皮內低病變，HPV檢查是一種有效的再分類方法。

多久做一次檢測？

HPV是宮頸癌的主要誘因之一，預防宮頸癌幾乎是女性一生的工程。通過定期篩查來盡早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌，以確保早發(fā)現(xiàn)，早治療。

TCT建議每一年檢查一次，HPV建議每兩到三年檢查一次。TCT和HPV的檢查，女性一生當中最少要檢查7到12次。HPV和TCT檢查均采集的是宮頸表面的脫落細胞，使用專用柔軟的宮頸拭子幾乎不會有疼痛感覺。

檢查前注意事項

1、避開經期，最好在月經結束3-7天內做；

2、檢查前兩天避免房事，以免影響檢查結果；

3、檢查前一天不要沖洗陰道，更不能使用陰道栓劑，陰道內診要等宮頸TCT和HPV檢查做完后再做；

4、如已患有婦科炎癥，要等疾病治愈后再做宮頸TCT和HPV檢查，以免檢查結果不準確。

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